糖尿病「マンジャロ」は効果あり？｜1万人を診た専門医が解説 49歳からの認知症予防【第15回】

　厚生労働省「国民健康・栄養調査」（2024年）によれば、「糖尿病が強く疑われる者」の数が、国内推計で約1100万人。成人のおよそ10人に1人に相当する。

　中年期に糖尿病を放置すると、認知症まっしぐら。では糖尿病治療薬に予防効果はあるのか？　“痩せ薬”としての使用が問題視されている「マンジャロ」は？　鍵となるのは血糖値のコントロールだ。

Q　49歳、オジ記者です。夏は冷たくて甘露なスイーツが目白押し。アイスやコーラが恋しい季節が待ち遠しいです。

A　君、糖尿病だろ？

Q　はい！　血液検査で、空腹時血糖値が130mg／dL、直近1〜2カ月の血糖値の平均値を示すHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が7.1％であります！

A　立派な糖尿病だね。糖尿病の診断基準は、空腹時血糖値が126mg／dL以上、HbA1cが6.5％以上。糖尿病は認知症のリスクだから甘い物はやめたまえ。

Q　嫌だ！　糖尿病はシニアの認知症リスクでは？

A　最近の研究では中高年世代も立派なリスクなんだ。

Q　現実は甘くない……。

A　米・ニューヨーク大学の研究（24年）では、50歳未満で遺伝や生活習慣が原因で発症するⅡ型糖尿病（Ⅰ型は自己免疫の異常が原因）と診断された人は、70歳以上で診断された人より1.9倍も認知症の発症リスクが高かった。この研究では、糖尿病診断時の年齢が1歳若くなるごとに認知症リスクが1.9％増加すると報告されている。

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